[治疗]四、治疗：慢性阻塞性肺疾病

主要的支气管舒张剂有β 2受体激动剂、抗胆碱药及甲基黄嘌呤类，根据病情及患者的治疗反应选用。1）β 2受体激动剂：主要有沙丁胺醇、特布他林等，为短效定量雾化吸入剂。2）抗胆碱药：COPD患者的迷走神经张力较高，而支气管基础口径是由迷走神经张力决定的，现在认为抗胆碱能药物对于COPD患者扩张支气管的作用强于β 2受体激动剂，但两者合用则比单一制剂作用更强。定量吸入时开始作用时间比沙丁胺醇等短效β 2受体激动剂慢，但持续时间长，30～90分钟达最大效果。这一治疗可减少急性加重频率，改善生活质量，联合吸入糖皮质激素和β 2受体激动剂比各自单用效果好，目前已有布地奈德/福莫特罗、氟替卡松/沙美特罗两种联合制剂。