[治疗]第二十二章 猝死病人的治疗

急性大面积肺栓塞时，栓子堵塞肺动脉，造成机械性肺毛细血管前动脉高压，肺血管床减少，肺循环阻力增加，肺动脉压力上升，右室负荷增加，心排出量下降。当肺血管横段面积堵塞30%左右时，肺动脉压力略有增加，堵塞50%以上，肺动脉压力骤然升高，心脏指数下降，右心室后负荷明显升高，而堵塞面积达85%以上，出现“断流”征，发生急性的循环衰竭和严重的低氧血症，其死亡率达70%，如果病情得不到有效的控制，存活率几乎为零。并且从症状开始到死亡间期非常短，因此，对大面积肺栓塞迅速合理的治疗非常必要。EC‐MO可以作为大面积肺栓塞患者的复苏手段，在溶栓治疗和外科取栓术前后，改善患者的氧合及循环功能。