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2-12 调节开关的重要性

书名:《护理临床案例精选:经验与教训》
作者:赵佛容,王玉琼,宋锦平
参编:
页码:92-94
版本:1
出版时间:2012/7/1
栏目:《护理临床案例精选:经验与教训》 » 第二篇  护理操作,务必精益求精
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患者张某,男,43岁。诊断:高血压脑出血破入脑干。病情危重,深昏迷,气管切开术后呼吸机辅助呼吸、鼻饲流质饮食。某日中午,护士小马接班后突然发现患者鼻腔涌出大量棕色液态物,她赶紧通知医师进行抢救:吸痰,清理呼吸道… …最后查找原因为一瓶500ml营养液未用开关控制匀速滴入,液体在很短的时间就进入胃内,造成急性胃潴留,再加上呼吸机工作时胸腔压力增大压迫胃部。使大量胃内容物反流,误吸造成胃液从鼻腔大量涌出。下午急诊做胸片时,发现肺内还有很多液体。1 .为患者输注营养液后,应该立即按医嘱或常规调节好流量滴速,患者取半坐卧位。4 .事件发生后,立即给患者彻底吸痰,密切观察生命体征,并作好记录。

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——《护理临床案例精选:经验与教训》
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