案例六 ICU败血症患者抗感染治疗的药学监护

患者，女，25岁，因“发热2天伴神志不清1小时”入院。对其中的抗感染治疗过程监护如下：1 ﹒经验抗感染治疗之前，留取血液和痰标本进行病原学检查和药物敏感试验，以明确病原菌，更好地进行针对性治疗。3 ﹒入院第4天，根据患者血和痰培养及药敏结果，换用万古霉素联合头孢哌酮／舒巴坦联合抗感染治疗。患者支气管感染致感染性休克，病情危急，按《抗菌药物临床应用指导原则》中“败血症”的治疗原则为“一经诊断确立，应即按患者原发病灶、免疫功能状况、发病场所及其他流行病学资料综合考虑其可能的病原，选用适宜的抗菌药物经验治疗。因此，对不动杆菌感染，舒巴坦制剂往往较他唑巴坦制剂更有效。