案例三 老年泌尿系感染患者抗感染治疗的药学监护

患者，男，83岁，因“进行性排尿困难2年，加重3周”入院。鉴于急性患病老年人的头孢他啶的清除率有所减低，尤其在年龄大于80岁的患者，其每天的剂量一般不能超过3g ”。鉴于《抗菌药物临床应用指导原则》中“多数药物的尿药浓度远高于血药浓度，则可应用较小剂量（治疗剂量范围低限）”原则，头孢他啶在体内不代谢，静脉给药后24小时内以原形自尿中排出给药量的84%～87%，尿药浓度远高于血药浓度的特点，以及患者83岁因素。将头孢他啶剂量调整为“ 1g，每天2次”，感染得到良好控制。