案例十八 头孢哌酮钠／舒巴坦钠致过敏性休克

患者，男，58岁，因“反复发作性咳嗽、咯痰，伴痰中带血、胸闷气短8年，加重伴发热7天”入院。文献报道注射用头孢哌酮钠／舒巴坦钠的不良反应中变态反应的发生率最高，其次为“双硫仑样”反应和血液系统的不良反应，其余为涉及消化、神经、泌尿等系统少见的、罕见的不良反应。本例患者既往有磺胺类药物过敏史，本次发生不良反应时未合并使用其他药物，且患者出现过敏性休克是在静脉滴注头孢哌酮钠／舒巴坦钠过程中出现的，停止用药后给予积极抢救，对症治疗，症状缓解，因此判断患者出现的过敏性休克是由头孢哌酮钠／舒巴坦钠所致。遇严重感染，必要时可单独增加头孢哌酮的用量。