案例二十 拉氧头孢引起药物热

患者，女，62岁，因“右下腹痛1天”入院。该患者抗感染治疗1周后出现体温升高，全身红色丘疹，停用拉氧头孢后给予物理降温，体温恢复正常，皮疹也逐渐消失，综上符合药物热的临床表现，故考虑为拉氧头孢引起的药物热。临床药理学的研究结果支持药物热为变态反应的推测：①药物热与抗菌药物的药理特性无关，可表现为速发性，也可以是迟发的。感染未控制的单纯性药物热:更换致药物热可能性较小的抗菌药物,比如以合成或半合成抗菌药物取代抗菌药物。实际的临床工作中不易明确诊断药物引起的发热，因为药物热的诊断缺乏特异性，特别是在不伴有皮疹、肌肉痛、关节痛等过敏症状时，常被误诊为原发病未控制和院内感染。