案例十九 抗生素相关性腹泻

患者，女，65岁，以“发热5天”为主诉入院。在抗菌药物的使用过程中，未根据药敏试验和患者生理及病理特征选用抗菌药物，使用广谱抗菌药物如头孢类抗菌药物和联合用药情况严重，长期用药的老年患者缺乏药物监测和跟踪等。医务工作者在积极治疗基础疾病的同时，应根据药理学特点、药敏试验和患者生理及病理特征选用抗菌药物，减少联合用药，避免无原则预防性应用抗菌药物，对AAD高危患者尽量选择诱发AAD概率低的抗菌药物，如氨基糖苷类、大环内酯类抗菌药物。在药物使用过程中，还要密切注意腹泻的发生，因为早期发现腹泻是AAD防治的关键。