[病例]重视患者的主诉

一日收住了一名男性患者，76岁，自诉“头痛2天”，门诊检查头颅CT提示左侧半卵圆中心有一片状低密度影。主任语重心长地说，不要拿着一张头颅CT就简单作出诊断，一定要重视患者的主诉，针对患者的主诉询问病史、查体及作辅助检查。就这个患者而言，头颅CT可见梗死灶，但脑白质密度低，而且患者入院血压高，因此判断平时可能就有高血压，长期高血压导致颅内发生缺血改变。虽然不应单纯依赖辅助检查,但辅助检查可以客观提供患者的信息，医生可以从辅助检查推测患者的病情，从而更有目的性地询问病史及查体。