[病例]先入为主的思想害人不浅

今天来接班，看到经常来我科打针的张大爷在输液。和同事交班前，先和张大爷打个招呼：“张大爷，你好啊，怎么又来啦？张大爷有气无力地回答:“又胸痛啊,不是心绞痛，是肺的问题。我心一咯噔,不是心绞痛？一直按“心绞痛”予活血化淤、扩张血管等治疗，前些日子还特意去上级医院去找那个给他放支架的心血管医生。每次张大爷来就诊时一说胸痛，我就只是简单地判断是心绞痛还是心肌梗死。现在仔细回想起来，张大爷的胸痛真的不像是心绞痛：他有时刺痛，有时闷痛，没有压迫感，并不呈放射性，也不是发生于劳动或是情绪激动时，有时持续几个小时，休息或含服硝酸酯类制剂及救心丹没有缓解，心电图也没有太大的特异性。