[病例]切莫忽视常规体检

上周从中医科转入一位中年男性患者，主诉“活动后胸闷、气急伴午后低热半月”住院20余天。入院后X线胸片：右侧胸腔积液（中量）。结核菌素试验（PPD）提示（＋ ＋）。胸腔积液为淡黄色，结果提示渗出液。入院诊断为：结核性胸膜炎，予以抗结核治疗3周，间断抽胸腔积液，胸腔内注入异烟肼（I NH），但患者仍然不规则发热，以午后低热为主，遂转入我科。该患者X线胸片未发现肺部肿块，以胸腔积液、颈部淋巴结肿大为首发表现。虽然随着科学技术的发展，检查设备越来越多，越来越先进，确实能帮助我们提高诊疗水平，但详细的病史和仔细的体格检查仍然能够使我们获得第一手临床资料，并为我们提供诊断的第一线索。