[病例]岁末感言：还是经验不足

今天是周日，也是2006年最后一天，正好是我值班，冷空气笼罩着这座江南古城，阴霾的天空开始飘起毛毛细雨，偌大的医院一反常态显得冷冷清清。我抬头一看，原来是老患者了，老爷子今年69岁，3个多月前做过肺癌手术，术后又在我们科做过3个周期的化疗，1周前才出院。有以上三点即不可轻易排除带状疱疹，而无疹型带状疱疹，可不出现疱疹，而仅有神经痛。当带状疱疹先表现为发热、乏力等全身症状，而皮疹尚未显山露水，或仅仅表现为神经痛时，我们可能错误地判断为肋间神经痛、胸膜炎等，或者如本例以为肺癌术后患者出现肿瘤肋骨转移。