[病例]最简单的方法解决问题

今天上午门诊时，有个女患者对初诊大夫不满。她主诉“眼睑及颜面部浮肿10天”，初诊大夫开了尿常规和肾脏B超检查的申请单。结果尿常规正常，B超检查报告是左侧肾及输尿管正常，右侧肾没有查到，结论是右肾缺如或异位。我从患者口中了解到，初诊大夫告诉她解释不了这个B超，让她找别的大夫看。初诊大夫是呼吸科的，而我又是消化科的。因此初步判断，患者应该属于游走肾或者异位肾。但是至于水肿和这个游走肾有没有关系还难以确定，于是让患者再查一个肾功能，检查结果完全正常。专家说患者的水肿可能是特发性的，与游走肾没有必然关系，属于偶然发现。也就是最简的方法往往可以解决问题。