[病例]“低钾”才是罪魁祸首

在内科实习的时候碰到一个40岁的女患者，因“反复双下肢乏力伴麻木6月余”入院。患者有高血压病史1年，体检发现双下肢肌力减退，以远端肌力减退为重，病理反射阴性。生化检查显示丙氨酸转氨酶（ALT）394U／L，天门冬氨酸转氨酶（AST）674U／L，乳酸脱氢酶（LDH）1490U／L，肌酸激酶（CK）11307U／L，远远超出正常水平。心电图提示心肌缺血、低钾，急查肌钙蛋白显著升高，接诊医生考虑为：①急性冠脉综合征？立即给予心电监护、吸氧及补钾、护心等对症支持处理。住院期间，患者肌电图未发现异常，股四头肌肉活检考虑为“股四头肌炎”。