[病例]关注细节，重视态度

随着消化内科主任的一声令下，王医生开始了交班。昨天晚上10点多急诊送来了一个急性胰腺炎的患者,放在了5床上。该患者昨天晚上大量饮酒后突发上腹部剧烈痛，给予腹部B超、腹部X线未见异常，心电图没有ST‐T改变，急查淀粉酶（AMS）926U／L，电解质正常。给予止痛剂及奥曲肽（善宁）泵入，腹痛缓解不明显。今晨再次急查血、尿淀粉酶以及电解质。因为是收到我管的床上的患者,自己就多留心一点，自己在想，辅助检查的结果均完全可以用急性胰腺炎的早期表现来解释，腹痛不是问题。急性胰腺炎通常表现为剧烈的腹痛，但我还是第一次见到如此剧烈腹痛的“胰腺炎”患者，而患者及家属比较焦急，求我给患者打强的止痛药物。