[病例]引流管惹的祸

走上临床以来自己管过很多患者，有这样一个患者让我记忆深刻。一个因车祸导致胸腹联合伤，左侧气胸、肝破裂、小肠破裂和腹膜炎的患者，行急诊手术治疗，术中切除部分坏死的肝组织，并放置引流，当时因肝脏破裂处坏死组织比较多，为防止术后引流管被坏死物堵塞导致严重后果，在肝断面处放置了一粗硅胶引流管引流。术后经过1个多月的支持对症治疗，患者病情逐渐好转，约10天前出院时已可下床活动，进普食。这个患者就证明了这些，第二次入院后多次发生引流管堵塞，最后拔管时为防止意外，曾用较细的导尿管沿窦道逆行插入，并负压吸引数日后彻底拔管。