[病例]临床讨论：脑损伤监测与治疗

患者，女性，28岁。主因剖宫产术后四肢抽搐伴意识障碍7小时入院。主要表现为术后发作性四肢强直、阵挛性抽搐伴意识障碍, 3小时后症状再次出现，发现血糖最低0.8mmol／L，输注葡萄糖后血糖基本恢复正常，发病后意识障碍一直无恢复。入院后进行生命征监测、临床和电生理等综合评估，予调整血糖、抗癫痫、降颅压、改善脑功能等治疗，患者意识状态始终未恢复正常，可自动睁眼，但无言语交流、无自发性肢体活动、肌张力低、病理征阴性和大小便失禁。短潜伏期诱发电位分级按Cant分级标准，级提示预后不良,预测准确性为86%，相对较好。