例4 高分化软骨肉瘤（典型病例）

病史：男性，22岁，因“右膝关节疼痛8月余”入院。患者8个月前无明显诱因出现右膝关节疼痛，行走时明显。实验室检查未见异常。影像学表现：X线平片（图1-3-14A）示右膝关节正侧位片示右侧股骨远端髁间可见骨质破坏，其内隐约可见斑片状高密度钙化影，病灶达关节面下，骨性关节面尚完整，局部未见明确软组织肿块。图1-3-14右侧股骨髁间高分化软骨肉瘤（A：右膝关节正侧位片。影像学诊断：软骨肉瘤。手术所见与病理学诊断：手术所见：切开皮肤软组织见病变位于右膝关节髁间后部，病变突破骨皮质形成软组织肿块，病灶边界尚清楚，刮除病灶，呈灰红色，可见鱼肉样组织。病理诊断：高分化软骨肉瘤。