[病例]一、蛛网膜下隙与硬脊膜外隙神经联合阻滞引起全脊麻

临床上蛛网膜下隙神经阻滞（脊麻）与硬脊膜外隙神经联合阻滞用于经腹、盆腔手术较多，之所以该麻醉方法取得了满意的效果，主要是利用脊麻起效迅速，镇痛与肌松完善的优点，加之硬脊膜外隙神经阻滞可间断、定时追加局麻药，能弥补单纯脊麻时间有限的缺点，以达到优势互补。脊麻与硬脊膜外隙神经联合阻滞只要操作得当、用药合理，临床引起全脊麻者少见，如果一旦发生，必然存在因果关系。2 ﹒当脊麻效果完善后，硬脊膜外隙注药应缓慢，以减少用量为妥，防止局麻药较大剂量进入蛛网膜下隙，同时也给予硬脊膜穿刺针孔逐渐修复闭合的时间，以减少局麻药透入蛛网膜下隙的药量。