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[病例]五、氯胺酮麻醉致喉痉挛

书名:《麻醉意外》
作者:王世泉王明山
参编:
页码:226-227
版本:2
出版时间:2010/3/1
栏目:《麻醉意外》 » 第三篇  专科手术及特殊病人麻醉并发症及意外 » 第十八章  小儿麻醉并发症与意外 » 第三节  典  型  案  例
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临床上因氯胺酮静脉给药或肌肉注射均可(应用方便),尤其用于小儿麻醉非常简便,故至今仍为小儿麻醉常用药,但其最大缺点则是诱发喉痉挛,临床应用务必警惕。2 ﹒该患儿麻醉诱导在未用肌松药情况下实施咽喉刺激(如喉镜窥喉或气管内插管等),极易引起对抗与反射而导致喉痉挛,尤其使用氯胺酮后,因氯胺酮可使喉应激反应增强,特别呼吸道高敏状态者(如急性上呼吸道感染)或哭闹显著患儿,稍有咽喉刺激即可诱发喉痉挛。5 ﹒氯胺酮无论肌肉或静脉注射,使用前必须作好气管插管与呼吸支持的各项准备,并备好肌松药(如琥珀胆碱等),以防不测。

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——《麻醉意外》
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