[病例]三、典 型 案 例：经尿道腔镜手术病人并发症及意外

摘自临床麻醉学杂志杨亚杰报道：经尿道肾盂肿物切除并发严重水中毒1例，介绍如下。1 ﹒该病人术中出现憋气、胸闷，神情淡漠、出冷汗、口唇发绀、呼吸减弱，以及血压升高（172／93mm Hg）、大量粉红色分泌物（急性肺水肿）、双肺布满湿啰音等症状与体征。1 ﹒对于经尿道腔镜下行电切术病人，应积极预防经尿道腔镜下行电切术综合征的发生，尤其对于高龄、心肺功能差者更应予以注意。4 ﹒治疗与处理：①保障呼吸道通畅，防治低氧血症，椎管内神经阻滞病人应立即面罩给氧辅助呼吸，严重者气管插管实施机械控制通气。查血气分析与中心静脉监测:以指导纠正电解质紊乱、酸碱失衡,以及输液等。