病例3 0基底动脉夹层动脉瘤

男性，64岁，2周前不明原因突发头晕，行走不稳，向右侧偏斜，伴头痛、恶心，呕吐胃内容物数次，无意识障碍，无四肢抽搐，无大小便失禁。三维轧剂增强MRA（I～K）和DSA脑血管造影（L～N）显示基底动脉与夹层动脉瘤之间的关系。右侧椎动脉造影，正位（I）显示椎动脉V4段开始至基底动脉中段明显扩张，右侧小脑后下动脉、双侧小脑前下动脉和双侧小脑上动脉可见显影。侧位显示动脉中期（M）造影剂在椎基底动脉膨大段不均匀涂染，而晚期（N）造影剂明显滞留在夹层动脉瘤瘤腔内。