例7：原发性头痛病例

1 ﹒最可能的诊断是什么？最可能的诊断是良性发作性斜颈（benign paroxysmal torti‐collis），这是一种不常见的阵发性运动障碍，以头部单独的歪斜发作或歪斜伴呕吐和共济失调为特征，可持续数小时至数日（见第三章）。鉴别诊断必须包括胃食管反流（Sandifer综合征）、特发性扭转性肌张力障碍（idiopathic torsional dystonia）、复杂部分性发作，但必须对后颅窝和颅颈交界区给予特别的注意，此处的先天性或获得性病变可产生斜颈。一旦确定诊断以及证实为良性，除了消除患者的顾虑可能没有必要治疗。