病例4 4 高血压脑病

产后2天，头痛、恶心、呕吐及间断性抽搐。体检：神志清楚，舌咬伤，肌张力正常，未引出病理反射，血压1 5 0 / 9 5 m m H g。急性高血压脑病。急性高血压脑病（a c u t e h y p e r t e n s i v e e n c e p h a l o p a t h y）也称后部可逆性脑病（p o s t e r i o r r e v e r s。I b l e e n c e p h a l o p a t h y s y n d r o m e，P R E S）及可逆性后部白质脑病综合征，是多种原因引起的急性脑血管自我调节障碍性疾病，可见于子痫与产前子痫、急性与亚急性高血压、尿毒症、药物中毒如环孢素等。临床特点包括头痛、抽搐、意识障碍、呕吐等。需注意的是，本病儿童患者有时血压仅轻度增高。