病例8 2 低血糖脑病

男，出生3天、抽搐1次，反应差，出生史不详（弃婴），血糖。引起低血糖的原因包括药物性（胰岛素、乙醇、磺脲类药）与非药物性（饥饿、婴儿和儿童先天性肝脏酶缺乏、肝病、胰岛细胞瘤、反应性低血糖）。病变部位主要是大脑皮质神经细胞，枕叶最易受累，原因可能是此处视觉皮层的4层细胞最厚，神经元和突触密集，新生儿期枕叶轴突和突触形成过程中对葡萄糖的需要明显增加，因此对于低血糖更为敏感。低血糖脑病常见于新生儿，有特征性的影像学表现及实验室检查依据，一般诊断不难，影像学检查应首选M R I，包括常规序列及DW I。