病例8 0 W i l s o n病

右上肢及下肢震颤1年余，精神紧张时加重。体检：神志清楚、语言流利，右上下肢节律性震颤，未引出病理反射，眼科检查可见双侧角膜K-F环。腹部超声显示肝硬化。非对称性震颤、共济失调、不自主运动、肌张力低下、构音障碍、僵直、精神症状、肝功能异常,少数出现锥体束征。对称性壳核、苍白球、尾状核及丘脑异常，也可累及中脑、小脑、白质束以及皮质下区，早期局部肿胀，晚期脑萎缩。T 2 W I上基底核、丘脑呈低信号、高信号或混杂信号，低信号的原因是铁沉积或组织坏死。脑炎:双侧丘脑对称性病变,可累及丘脑内后侧，伴病变内出血。本病具有较特征性的病变部位及C T、M R I影像学特点，结合眼科、实验室检查易于诊断，M R I对脑病变更敏感。