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[诊断]46 冠状动脉瘤

书名:《医林改错》
作者:于皆平,王纯,黄杰安
参编:于皆平,王纯,于红杰,余小平,宋卫东
页码:84-85
版本:1
出版时间:2002/1/1
栏目:《临床病案300例诊断策略》 » 第一章  心血管系统 » 二、心血管系统疾病
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病人可有全身性动脉硬化表现,如主动脉瓣区第二心音亢进,血压增高,心尖搏动增强等。该患者由于动脉粥样硬化或动脉炎(病因)引起冠状动脉瘤样扩张(损害),表现典型心绞痛病史(功能状态),心电图有缺血性ST‐T波改变,选择性冠状动脉造影可以确诊。冠状动脉瘤的病因有哪些?其他还有细菌性心内膜炎、风湿热、梅毒和胶原病的冠状动脉炎,如红斑狼疮、结节性动脉周围炎、大动脉炎、W egener肉芽肿,以及霉菌性冠状动脉炎等。冠状动脉瘤的病理特征是什么?近年来认为冠状动脉瘤是由于弹性蛋白蜕变和缺乏、胶原酶异常使冠状动脉扩张和纵向回缩力减低所致。

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——《医林改错》
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