患者1个月前无明显诱因出现咳嗽、咳白黏痰。在当地医院就诊,拍胸片示双肺纹理增多,右侧肺门增大增浓,给予抗感染治疗无效,并出现发热,体温波动在38~38.5℃,伴咳嗽时右侧胸痛,活动后稍有气促。胸部CT示右肺门小结节影伴右肺中叶不张,左肺感染,住院治疗时发现糖尿病,空腹达15.82mmol/L,给予控制血糖并头孢他啶、左氧氟沙星抗感染治疗,自觉症状改善不明显,为进一步治疗遂收入院。本例患有糖尿病,两肺多处斑片状阴影,支气管镜检查发现右上叶前段一亚段管腔内有肿物突起,活检标本组织切片见真菌菌落。菌病的诊断。
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