[病例]B3‐16 慢性阻塞性肺疾病急性加重期：第三节 不合理处方

索引词：慢性阻塞性肺疾病、给药途径。反复咳嗽、咳痰5年，痰多为白黏痰，一般秋冬季节多见。至呼吸科门诊就诊。听诊：双肺可闻及少量哮鸣音。患者无其他基础疾病，无药物过敏史。诊断：慢性阻塞性肺疾病急性加重期。用法：每次2揿，必要时，吸入。分析：定量压力气雾剂（MDI）要求在喷药的同时同步吸气，特别强调吸气与喷药动作的协调，且吸药后应屏气10秒钟。对于年老且COPD急性加重期的患者，往往达不到这种操作要求。可选用射流雾化吸入。射流雾化器以压缩空气或氧气作为驱动。患者只要潮气量呼吸即可，无特殊吸药动作要求，适用于COPD急性加重期的治疗。同时患者咳白黏痰，可给予祛痰药，稀释痰液，使痰易于咳出，保持呼吸道通畅。