[病例]B3‐18 慢性阻塞性肺疾病伴原发性高血压：第三节 不合理处方

索引词：慢性阻塞性肺疾病、原发性高血压、麻黄碱、不良反应。患者有高血压病史3年，最高达170／110mm Hg，平时口服珍菊降压片早上2粒、中午1粒、晚上2粒，血压一般在130～140／90mm Hg。诊断：①慢性阻塞性肺疾病急性加重。分析：复方磷酸可待因溶液其组分为：每1ml含磷酸可待因1mg、盐酸麻黄碱0.8mg、马来酸氯苯那敏0.2mg、氯化铵（NH4Cl）22mg。麻黄碱对肾上腺素α和β受体均有激动作用，可使皮肤、黏膜和内脏血管收缩，血流量减少。冠脉和脑血管扩张，血流量增加，心输出量增加，使血压升高。复方磷酸可待因溶液因含有麻黄碱，应慎用于高血压、心脏病人。