[病例]B7‐9 肺结核伴糖尿病：第三节 不合理处方

索引词：肺结核、糖尿病、疗程。当地医院予抗感染（头孢呋辛）、化痰（氨溴索）等治疗，疗效不佳。胸片见右上肺斑片状阴影。查体：右上肺可闻及少量湿啰音。患2型糖尿病十余年，不规律应用降糖药，近期空腹血糖波动于9.0～11mmol／L间。诊断：①继发型肺结核。2型糖尿病。分析：患者继发型肺结核诊断明确，但其合并有2型糖尿病。糖尿病人是结核病的易感者，且因血糖控制不佳，自身免疫调节能力欠佳，病灶修复能力亦差，抗结核方案应延长，以充分杀灭结核菌，而本方案仅6个月，疗程太短。积极控制血糖，必要时应用胰岛素控制。