索引词:淋巴结结核、精神分裂症、药物选择。查体:左锁骨上见一凹陷皮损,见少量干酪样分泌物溢出,两侧颈部及锁骨上窝可扪及肿大淋巴结。淋巴结穿刺病理见典型结核结节。5年前患“精神分裂症”,间断发作,不规律服用“五氟利多”可控制,近2年无明显发作。诊断:①左锁骨上淋巴结结核。精神分裂症。分析:异烟肼(H)副作用中有中枢神经反应,主要表现为欣快感,严重者可产生躁狂症、头痛、头昏、失眠多梦、诱发癫痫、精神病及记忆力下降,对于有精神病史或癫痫病史者要慎用。建议:停用异烟肼,改用:链霉素0.75g。