索引词:结核性胸膜炎、初治、药物选择。病史摘要:男,21岁。左胸隐痛1个月余,近20天胸闷、气促症状日渐明显,无发热、盗汗等。至医院行胸部B超示:左侧胸腔积液(102mm × 23mm),予胸穿抽液1100ml后,症状有所好转。胸水化验提示渗出液性质,李瓦他试验阳性,WBC1.8 × 109/L,单核86%,ADA100U/L。既往无肺结核病史。诊断:左侧结核性胸膜炎。用法:每次0.9g,每日1次,口服。分析:依据患者病史、体征、胸水生化检验结果诊断结核性胸膜炎较明确。建议:采用一线抗结核方案“ 2HRZS/7HRE ”。
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