[病例]B7‐18 肺结核伴慢性阻塞性肺疾病：第三节 不合理处方

索引词：肺结核、慢性阻塞性肺疾病。50年代曾患“肺结核”，未予诊治。摄胸部CT示“两上肺及下叶背段多发病变，以右上肺为著，结合病史符合结核”。痰检查抗酸杆菌：（阳性）× 3次。诊断：①两肺继发型结核。慢性阻塞性肺疾病伴感染。处方：抗生素控制感染，辅以化痰、平喘，同时给予抗结核，按2HRZE／4HRE方案。分析：患者老年男性，患慢性阻塞性肺病多年，此次虽为初次抗结核治疗，但抗结核方案应予延长为9个月以巩固疗效。建议：巩固期延长3个月，采用2HRZE／7HRE方案。