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病例2:多发性硬化

书名:《神经系统疾病疑难病例分析》
作者:李建章
参编:娄季宇,韩燕,孙世龙,水少锋,白宏英
页码:75
版本:1
出版时间:2008/6/1
栏目:《神经系统疾病疑难病例分析》 » 第三章  中枢神经系统脱髓鞘病 » 第二节  多发性硬化
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男, 27岁,头晕、乏力及走路不稳2年,症状渐重入院。2年前不明原因出现头晕、乏力。1年前头晕加重且走路不稳,视物欠清,照常工作。欣快,痴笑,水平眼震,眼底正常,颅神经正常。四肢肌力、肌张力正常,腱反射活跃,右侧明显,右侧Rossolimo及Hoffmann阳性,双侧下肢病理征阳性,右侧指鼻试验欠准,快复动作差,双侧跟膝胫试验欠准,左侧明显。脑脊液:蛋白950mg/L,余内容正常,24小时IgG鞘内合成率12.8mg/dl(参考值小于7mg/dl),脑脊液及血寡克隆区带阴性。VEP示左眼P100轻度延迟,双侧P100波幅均降低。SEP双上肢N20右下肢P40潜伏期延迟,周围N9、N8电位潜伏期正常。MRI T2WI轴位,双侧侧脑室旁多发斑点状高信号.

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——《神经系统疾病疑难病例分析》
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