女性,25岁,腰痛1年。X线片腰椎正、侧位(图.2)示L4椎体偏右侧类圆形骨质破坏灶,周围可见硬化边。腰椎CT冠状位重建(图。3)示病灶内沙砾样死骨,L4椎体上终板连续性中断,邻近L3/4椎间隙狭窄,右侧椎旁软组织肿胀。符合脊柱结核典型影像学表现,不难诊断。