[病例]一、临床资料

去当地医院就诊，透视发现肺部病灶，诊断为“右肺炎症”，予以抗感染治疗，症状不见好转。自发病以来，患者感乏力，食欲减退，体重减轻约3公斤。面颊潮红，口唇略苍白，眼底无异常，无颈静脉怒张，气管居中，甲状腺不大，胸廓无畸形，呼吸动度两侧均等，右肺上部叩浊，右上呼吸音稍低，轻咳时可于右侧肩胛间区闻及细湿音。腹软，全腹无压痛及反跳痛，肝脾未及，双下肢无水肿，生理反射正常，病理反射未引出。胸片示右肺上叶斑片状淡薄阴影，边缘模糊，在模糊阴影中可见一1cm × 1cm密度减低的透亮区，侧位片示病变位于右肺上叶尖段，无肺门淋巴结肿大，左肺阴性。纤维支气管镜检查示右肺上叶管口充血，刷检涂片找到抗酸杆菌。