[病例]一、临床资料

患者男性，59岁，工程师，两月前因受凉出现发热、咳嗽，咯脓痰，在当地医院胸片诊断为右肺上叶大叶性肺炎，给予头孢类抗生素治疗一周后，复查胸片谓之病灶大部吸收，仅见肺门影较浓密。症状亦明显好转，但仍有阵发性干咳。起病以来食欲正常，无胸痛及全身其他部位疼痛。40年前患者在大学读书时因咳嗽，低热，盗汗，在医院诊断为右肺上叶肺结核，经抗痨治疗一年，具体用药不详，复查谓之已愈。最后一次体检是在两年前，当时未发现任何活动性结核病变和其他异常。三年前因多饮、多尿，血糖增高，被诊断为Ⅱ型糖尿病，口服降糖灵及饮食控制，血糖基本控制在正常范围。右侧位片见右肺上叶尖、后段密度增高。