病史:男,25岁,双膝部疼痛2个月余(图8‐。讨论:结核性风湿症是一种非特异性、非感染性的关节炎,亦称Poncet综合征,又称结核变态反应性关节炎,是由于人体感染结核杆菌后,引起机体对结核杆菌毒素的一种变态反应性疾病,而非关节结核。目前认为是机体对结核杆菌菌体的某种蛋白质或代谢产物引起的免疫反应,在皮肤和关节等处发生非特异性炎症。对称性的多个关节及关节周围的软组织肿胀,关节附近的骨质疏松,早期关节间隙增宽,少见的骨膜反应,病理性骨折及其他伴随的X线改变是结核性风湿症的主要X线表现。抗炎、抗风湿治疗效果欠佳而抗结核治疗效果好,这也是诊断风湿性结核症的依据之一。
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