患者,男,64岁,身高164cm,体重60kg,体表面积1.61m2。近几日活动后腰痛加剧,休息后无明显缓解,遂来医院行胸、腹部MRI示:胸腰段椎体、附件及软组织肿胀。胸腰椎骨质疏松,并见骨质破坏,考虑恶性病变,骨转移瘤或骨髓淋巴血液源性肿瘤可能。药师每日指导患者严格根据时间用药,监测患者餐前及三餐后2小时的血糖数值变化情况,餐前30分钟注射胰岛素后要按时吃饭,同时预防低血糖,出现头晕等低血糖现象时应及时吃甜点食物或通知护士、医师。给予该患者口服羟考酮控释片和丙氧氨酚复方片止痛治疗,后期加用艾司唑仑片改善睡眠,使患者的疼痛基本控制。
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