病例23 心悸、手抖、消瘦1年余，气促10日，心脏扩大1个月

患者男性，31岁，于2011年5月入院。患者于入院前1年前无明显诱因出现多食、消瘦，伴手抖、心悸，无腹痛、腹胀，无恶心、呕吐，无头昏，无失眠、性格暴躁等，无明显颈部肿大但有轻度突眼，下肢胫前黏液性水肿，本人未予重视。通过问诊可明确，患者既往无内分泌系统疾病，首次发病为1年前，出现怕热、多汗、消瘦、乏力等高代谢综合征，伴有心悸、手抖、大便次数多等循环、神经、消化系统症状，符合甲状腺功能亢进症的临床症状特点，经过甲巯咪唑等药物治疗后，病情时好时坏。这样，我们就可以安全地治疗患者，而不会像以前那样担惊受怕。