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病例52 反复胸闷气短五月 加重伴下肢水肿两周

书名:《内分泌疾病临床诊疗思维》
作者:廖玉华
参编:程龙献,程翔,陈健,黄丹,毛晓波
页码:293-300
版本:1
出版时间:2013/3/1
栏目:《心血管疾病临床诊疗思维》
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思维提示:患者为中年男性,最近五月出现类似心力衰竭症状。因此,问诊目的主要围绕既往是否患有器质性心脏病、症状发生或加重有无诱因以及是否曾就诊及其具体诊治情况等问题展开,寻找导致患者发病的心脏病证据。肝脏和肾脏功能衰竭、营养不良、低蛋白血症、下肢静脉曲张等同样会出现下肢水肿,甚至发生胸闷气短等不适,因此除了原发病器质性心脏病史需要询问以外,其他有关疾病病史也应关注。经以上治疗4天,患者胸闷、气短症状明显好转,夜间可以完全平卧,下肢水肿消失。NVM终末阶段治疗方法只有进行心脏移植。

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——《内分泌疾病临床诊疗思维》
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