[病例]胆 管 炎

超声内镜：胆总管下段管壁均匀增厚，最厚处约为0.9cm，增厚处胆总管管腔狭窄，病变以上胆总管扩张，最大直径约为1.55cm。胰腺未见明确占位。诊断：胆总管下段管壁增厚，合并低位胆道梗阻，胆管炎？大体标本所见：胰十二指肠及部分胃切除标本，肠黏膜有自溶现象，十二指肠乳头区黏膜缺失，面积1cm × 0.8cm，胰腺大小11cm × 4.5cm × 2cm，组织明显自溶，灰黄，胆总管可辨认，黏膜尚光滑，胰腺内局部呈灰黄、结节状，此区域大小2.8cm × 1cm × 0.6cm，质细。该结节区肉眼局限于胰腺内。间质纤维组织增生，小神经束周围少量淋巴细胞浸润。胰腺组织局限纤维组织增生伴慢性炎细胞浸润。