病例45原发性浆细胞白血病（成熟细胞型）

血象，HGB 102g/L，白细胞28.0 × 10 9 / L，中性分叶核粒细胞39%，淋巴细胞11%，单核细胞1%，浆细胞49%（图45鄄。骨髓涂片，有核细胞量中等度增加，浆细胞异常增生（图45鄄。2），细胞分类为中幼粒细胞1.5%、晚幼粒细胞2.0%、杆状核粒细胞3.5%、分叶核粒细胞3.0%、嗜酸性粒细胞1.0%、幼红细胞4.0%、淋巴细胞4.5%、浆细胞.外周血涂片细胞免疫化学CD38染色阳性（图45鄄。原发性浆细胞白血病（成熟细胞型）。20%（白细胞分类），按细胞成熟性又分为成熟浆细胞型和原始样浆细胞型，成熟浆细胞型为常见类型。有时浆细胞胞质呈毛刺状突起易与M7和多毛细胞白血病相混淆，可通过CD38和CD41等染色进行鉴别诊断。