病例42T细胞型慢性淋巴细胞白血病

患者，女，49岁，浅表淋巴结肿大（1～2cm、无压痛、活动）4个月。骨髓涂片，有核细胞明显增多，淋巴细胞83.5%，幼淋巴细胞6.0%，粒系、红系和巨核细胞造血显著减少。3）中淋巴细胞形态一致，核形明显不规则，扭、折、曲和凹特征明显，胞质较丰富、嗜碱性、无颗粒，细胞免疫化学染色CD3多呈阳性反应（图42鄄.左颈淋巴结活检符合T淋巴细胞白血病（免疫组化CD20、CD79a、CD10和细胞周期素D1阴性，CD3和CD5强阳性，BCL鄄2阳性）。骨髓切片可以了解造血组织被浸润的程度，伴有骨髓纤维化时也意味着疾病呈进展性或预后不佳。