病例32淋巴细胞样急性髓细胞性白血病

患者男，51岁，1个月前无明显诱因出现口腔疼痛，无牙龈肿胀，无口腔溃疡和糜烂，自服消炎药有所好转。血常规：WBC 55.5 × 10 9 / L，淋巴细胞50.9 × 10 9 / L，HGB 96g/L，PLT 219 × 10 9 / L。Kim等分析19例伴有成熟特征的急性淋巴细胞性白血病（acute lymphoblas tic leukemia with maturation，ALLm）认为，形态学类似成熟淋巴细胞的白血病细胞处于相对静止期（G 0期），其免疫学表型与形态学表现为原始细胞的白血病细胞相同，但对化疗药物的敏感性差。本例白血病细胞形态学酷似成熟淋巴细胞，先后经三位细胞形态学专家阅片，均诊断为慢性淋巴细胞白血病（CLL）。流式细胞免疫学分型有助于鉴别诊断。