病例28嗜碱性粒细胞白血病

患者女，48岁。主因脾大就诊。体检：贫血貌，心肺阴性，脾稍大。血常规：RBC 2.05 × 10 12 / L，HGB 67g/L，WBC 12 × 10 9 / L，PLT 125 × 10 9 / L，嗜碱性粒细胞及幼稚粒细胞多见，嗜酸性粒细胞易见。骨髓细胞学检查：有核细胞增生活跃，原始粒细胞及嗜碱性粒细胞增多，嗜酸性粒细胞稍多见，巨核细胞未找到，血小板成堆可见。本病的诊断要慎重，综合国内外文献的诊断标准如下：①有白血病的临床表现。排除其他原因所致的嗜碱性粒细胞增多,如慢性粒细胞白血病、中毒（铅、汞、铋和锌）、恶性肿瘤、系统性肥大细胞增生症、霍奇金病和色素性荨麻疹等。经过分析、比较，本病符合嗜碱性粒细胞白血病的诊断。