病例29外周血白血病

血象，HGB 93g/L，白细胞34 × 10 9 / L，原始细胞26%（图29鄄。1），早幼粒细胞1%，中幼粒细胞3%，晚幼粒细胞2%，中性杆状核和分叶核粒细胞37%，嗜酸性粒细胞10%，嗜碱性粒细胞1%，淋巴细胞15%，单核细胞3%，幼红细胞2%，血小板71 × 10 9 / L。骨髓涂片，有核细胞增生活跃，分类为原始粒细胞12.0%（图29鄄。外周血流式细胞仪免疫表型，表达率& gt .细胞遗传学检查为46，XY，正常核型。因此，在白血病的形态学诊断中，血象分析很重要，其主要意义有三个方面：①当外周血原始细胞& gt .20%时即可明确诊断转化型（MPD或MDS转化的）急性白血病，而外周血白血病较多由MPD转化而来，但初诊时可无MPD或MDS病史。