病例40淋巴细胞瘤白血病2

骨髓象：骨髓有核细胞增生明显活跃，淋巴瘤细胞增生，占35%，该细胞大小不一，外形不规则，核大且核型多变，可见凹陷、折叠，部分细胞可见核逸出，核染色质较粗，部分细胞可见大而明显的核仁，胞质量较丰富，染深蓝至蓝色。粒系以晚期细胞为主，红系以中晚幼红细胞常见，成熟红细胞轻度大小不一，巨核细胞及血小板无明显异常。诊断为淋巴瘤白血病期。从骨髓血细胞形态学所见来辅助诊断时，通常依Rappaport组织学分类法将淋巴瘤细胞分为高分化淋巴细胞型、低分化淋巴细胞型、组织细胞型及混合细胞型等。细胞核较大，形态不规则，畸形明显，可扭曲、折叠，甚至分叶状，核染色质细致网状，有时粗细不均，有一个或数个核仁，核分裂象易见。