病例43伴幼淋巴细胞增多慢性淋巴细胞白血病（CLL/PL）

检查：脾肋下2cm，双侧腹股沟触及淋巴结（约2cm大小），质中、活动、无压痛。骨髓涂片，有核细胞增生活跃，粒、红两系造血细胞减少，但未见原始细胞增多和病态造血现象，粒红比例1.6 ∶ 1，幼淋巴细胞16.5%，淋巴细胞52.0%（图43鄄。骨髓切片，以单形性小圆淋巴细胞浸润为主，呈弥散性分布，可见部分胞体大、核仁清楚的幼稚淋巴细胞（图43鄄。幼淋巴细胞数量增加还与疾病进展中出现的P53异常和12三体有关，有条件可检测分子细胞遗传学，予以进一步评估。